Các biến chứng thường gặp trên bệnh nhân Chấn thương sọ não

Chảy máu lại , tụ máu tái phát. Chẩn đoán : sau 24 – 48h : tri giác xấu đi, đồng tử giãn lại. Chụp CLVT theo dõi sau mổ

Chảy máu lại , tụ máu tái phát :

+  Chẩn đoán : sau 24 – 48h : tri giác xấu đi, đồng tử giãn lại

Chụp CLVT theo dõi sau mổ

+  Nguyên nhân : cầm máu khong tốt ở màng cứng hay ở da đầu

+  Xử trí : mổ lại tìm và giải quyết nguyên nhân.

Phù não :

+  Chẩn đoán : LS : gần giống máu tụ tái phát

Chụp CLVT

+  Nguyên nhân : tổn thương tổ chức não dưới vùng máu tụ ko được phát hiện

mất máu trong mổ kéo dài

+  Xử trí : Điều trị nội khoa là chủ yếu

Điều trị ngoại khoa : mở xương sọ , giải ép

Não úng thuỷ :

+  Xuất hiện : sớm 1 tháng sau chấn thương hay xuất hiện muộn

+  Nguyên nhân : do cản trở lưu thông của DNT

+ Xử trí : DL não thất - ổ bụng hay DL ra ngoài

Thông động – TM cảnh – xoang hang :

+  Ng nhân : ĐM cảnh trong bị rách tai đoạn Siphon nên máu ĐM chảy vào xoang hang cùng với các TM đổ vào.

+  LS : Lồi nhãn cầu 1 bên, mạch máu kết mạc cương tụ

Dùng ống nghe đặt lên nhãn cầu có thể nghe thấy tiếng thổi liên tục, rõ ở thì tâm thu.

+  Điều trị : dùng phương pháp nút mạch

-          Động kinh : dùng thuốc chống động kinh ( Tegretol, Depakin ...)

Các di chứng TK khác :

+  Liệt ½ người, RL ngôn ngữ, RL khứư giác, thính giác...

+  Sa sút trí tuệ, giảm trí nhớ, giao tiếp kém...

+ Co giật, động kinh.

 

Kênh thông tin tổng hợp về chấn thương sọ não, chan thuong so nao